جَسّ كتلة صلبة أو صفيحة تليّف تحت جلد العضو الذكري أمر يقلق كثيراً من الرجال، وخصوصاً سؤال «هل هي سرطان» أو «هل يلزم العلاج سريعاً».
وفي الحقيقة، قد تنشأ الكتلة التي تُجَسّ تحت جلد العضو الذكري عن أسباب متعددة، من التليّف بعد الإصابة ومرض بيروني إلى حالات أخرى ينبغي أن تحصل على تقييم من الطبيب. يوضح هذا المقال الأسباب الشائعة والصفات التي ينبغي ملاحظتها وسبب مساعدة التقييم المنظم في تقليل القلق والتخطيط للرعاية على نحو مناسب.
ماذا تعني الكتلة تحت جلد العضو الذكري سريرياً عادة
أحد الأسباب الشائعة للكتلة الصلبة تحت جلد العضو الذكري هو التليّف والنسيج الندبي، أو Fibrotic Plaque، المتصل بمرض بيروني (Peyronie’s Disease).
ويحدث هذا النوع من التليّف عادة في طبقة غلاف الجسم الإسفنجي، أو Tunica Albuginea، وهي البنية التي تساعد العضو الذكري على التوسع واحتجاز الدم أثناء الانتصاب. وعند حدوث تليّف، يفقد النسيج في تلك المنطقة مرونته، فقد يُجَسّ على هيئة كتلة صلبة أو صفيحة صلبة أو يصحبه شد.
وإلى جانب مرض بيروني، قد ترتبط الكتلة التي تُجَسّ بـ:
- تليّف بعد إصابة العضو الذكري (Post-Trauma Fibrosis)
- تغير في الجلد أو النسيج الرخو الخارجي لا يتصل بـ Tunica Albuginea
- حالات أخرى ينبغي أن تحصل على تمييز تشخيصي من الطبيب
نقطة مهمة: لا يمكن أن يحل هذا المقال محل التقييم من الطبيب. فجَسّ كتلة تحت جلد العضو الذكري ينبغي أن يحصل على تقييم من طبيب متخصص لتمييز السبب تمييزاً واضحاً.
الصفات التي ينبغي ملاحظتها
من صفات الكتلة التي تُجَسّ والتي يقيّمها الطبيب عادة مع فحوص أخرى:
- موضع الكتلة، مثل الجانب العلوي أو الجانبي أو منطقة أخرى من العضو الذكري
- صفة الجَسّ، أهي كتلة بارزة أم صفيحة صلبة أم خط تليّف
- وجود ألم أو شد أو انجذاب أثناء الانتصاب أم لا
- بدء انحناء العضو الذكري أو تشوّهه أو تخصّره عند الانتصاب أم لا
متى ينبغي مراجعة الطبيب
ينبغي الحصول على تقييم عند جَسّ كتلة لم تكن موجودة من قبل، وخصوصاً إذا صحبتها هذه الأعراض:
- زيادة صلابة الكتلة أو تغير حجمها
- ألم أثناء الانتصاب
- بدء انحناء العضو الذكري أو تشوّهه
- وجود شد أو إحساس غير طبيعي في منطقة الكتلة
- بدء التأثير في الثقة بالنفس أو في الجماع
ويساعد الفحص من المرحلة المبكرة على معرفة السبب معرفةً واضحة ومتابعة تغير الحالة والتخطيط للرعاية قبل أن يزيد التليّف صلابةً.
الفحص والتشخيص في PYONG MEN
في PYONG MEN، لا ينظر تقييم الكتلة تحت جلد العضو الذكري إلى موضع الكتلة وحده، بل يقيّمها مع البنية والنسيج والتروية الدموية والأعراض المتصلة بالأمر.
- الجَسّ السريري: يقيّم الطبيب موضع الكتلة أو التليّف وحجمه وسماكته وصلابته وصفاته
- Penile Color Doppler Ultrasonography: فحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد موضع التليّف وعمقه وحجمه وتقييم التروية الدموية في منطقة الحالة
- تقييم الأعراض الأخرى المتصلة بالأمر، مثل الانحناء والألم والانتصاب
منهج الرعاية في المرحلة التالية
إذا كشف التقييم أن الكتلة تليّف يتصل بمرض بيروني أو بإصابة سابقة، فسيضع الطبيب خطة رعاية بحسب مرحلة المرض وطبيعة التليّف ودرجة الانحناء والألم وحالة الانتصاب التي قد تتصل بالأمر.
وقد يُنظر عند بعض الأشخاص في منهج إعادة تأهيل غير جراحي، للمساعدة على تقليل شد التليّف ودعم مرونة النسيج ورعاية الجهاز الوعائي أو عضلات قاع الحوض المتصلة بالأمر.
وإذا دلّت نتيجة الفحص على حالة أخرى، فسيوصي الطبيب بالمنهج المناسب التالي بحسب السبب.
خلاصة موجزة
- إذا جَسَسْتَ كتلة تحت جلد العضو الذكري، فينبغي مراجعة الطبيب للتقييم والعلاج
- السبب الشائع هو التليّف المتصل بمرض بيروني، وخصوصاً إذا صحبه انحناء أو ألم أثناء الانتصاب
- يساعد التقييم من المرحلة المبكرة على تقليل القلق ودعم التخطيط لرعاية مناسبة
- يساعد الجَسّ مع Penile Color Doppler Ultrasonography على تقييم الموضع وطبيعة التليّف والتروية الدموية تقييماً أدق
الأسئلة الشائعة (FAQ)
1. جَسَسْتُ كتلة صلبة تحت جلد العضو الذكري، فهل هي سرطان الكتلة تحت جلد العضو الذكري لا ترتبط بالسرطان عادة. والسبب الشائع هو التليّف المتصل بمرض بيروني. ومع ذلك، يبقى التقييم من الطبيب ضرورياً لتمييز السبب تمييزاً يقينياً.
2. هل يمكن أن تزول الكتلة التي جَسَسْتُها من تلقاء نفسها التليّف المتصل بمرض بيروني لا يزول من تلقاء نفسه زوالاً كاملاً عادة. وقد تستقر الأعراض عند بعض الأشخاص مع بقاء التليّف. ويساعد التقييم على معرفة ما إذا كان ينبغي متابعة الأعراض أم البدء بالتخطيط للرعاية.
3. إذا كان هناك ألم أثناء الانتصاب، فهل أنتظر زوال الألم أولاً لا يلزم الانتظار حتى يزول الألم. فالتقييم من المرحلة التي لا تزال فيها الأعراض يساعد الطبيب على فهم مرحلة المرض والتخطيط للرعاية على نحو أنسب.
4. هل يلزم التحضير قبل الفحص عموماً لا يلزم تحضير خاص. ويُجرى الفحص في بيئة خاصة تحترم المريض.
5. هل فحص Penile Color Doppler Ultrasound مؤلم هو فحص بموجات صوتية عالية التردد، ولا يسبب ألماً عادة، ويساعد الطبيب على رؤية موضع التليّف وتقييم التروية الدموية رؤيةً أوضح.