الأوتار التي تغطي مفصل الكتف (Rotator cuff)
الأوتار التي تغطي مفصل الكتف (Rotator cuff) تتألف من أوتار 4 عضلات تغطي رأس عظم العضد، وهي عضلات supraspinatus وinfraspinatus وsubscapularis وteres minor. وهذه المجموعة من العضلات تقوم برفع الذراع وتدوير مفصل الكتف، وعند كثيرين ألم في الكتف عند رفع الذراع، وألم في الليل، وعند الاستلقاء على الجانب. وقد وُجد من الفحص أن تمزق وتر الكتف مشكلة كثيرة الورود في الولايات المتحدة، عند نحو 2,000,000 شخص في السنة، إذ يأتي المرضى عادة بألم وبعدم القدرة على استعمال الكتف على المعتاد. ومتى تمزق وتر الكتف نشأت حالة ضعف في مفصل الكتف، فيقل استعمال المريض للكتف في الحياة اليومية، ويزيد ألمه.
أسباب تمزق وتر الكتف
تمزق وتر الكتف يستطيع النشوء عن أسباب متنوعة. فمن التمزق الناشئ عن تدهور الوتر أو عن حالة التكلس في مفصل الكتف، يكون ثمة ألم يزيد بين الحين والحين، لكن الألم يشتد أو يتواتر، فيصعب استعمال الكتف، أو يزيد تجمد الكتف، ويكون ثمة ألم عند الاستلقاء على الجانب. وآخرها التمزق الناشئ عن حادث، وفيه عادة ألم عقب الحادث مباشرة، أو صوت عالٍ في الكتف لحظة الحادث، وقد تكون عند المريض حالة ضعف فورية.
علاج تمزق وتر الكتف
علاج تمزق وتر الكتف نوعان 2، هما الجراحة وإجراء العلاج الطبيعي. ومدة العلاج تتوقف على مدة وجود الحالة، وعلى هيئة الوتر الممزق وحجمه، ومنه الألم الشديد الذي يعكر استعمال الكتف في الحياة اليومية. ولذلك، إن نشأ خلل في الكتف، فينبغي تلقي العلاج من الطبيب فوراً، لخفض الخطر والمضاعفات التي قد تتبع فيما بعد.