Vacuum Erection Device أو VED جهاز طبي يعتمد على أصل قوة الجذب الميكانيكية (Mechanical Stretch) لتحفيز جريان الدم ولحفظ حال مرونة النسيج. وفي سياق استعادة قدرة الرجل، فإن VED ليس جهاز تسلية ولا جهازاً يُستعمل بدل العلاج، بل هو مكون من مكونات خطة استعادة صممها طبيب، وخاصة في حالة اللفافة من الإصابة (Post-Trauma Fibrosis) وداء بيروني (Peyronie’s Disease). وهذا المقال يبين أصل العمل، ودواعي الاستعمال، والأمور التي ينبغي النظر فيها قبل الاستعمال استعمالاً آمناً
ما VED في المعنى الطبي
VED جهاز أسطواني تفريغي صُمم ليُحدث ضغطاً سالباً حول العضو التناسلي، فيُجذب الدم إلى الأجسام الإسفنجية (Corpora Cavernosa) ويتوسع النسيج توسعاً يمكن ضبطه. وفي جهة العلاج، يُستعمل VED في سياقين رئيسين، هما استعادة النسيج بعد الإصابة، والإعانة على تعديل البنية في حالة وجود لفافة تشد فتجعل العضو التناسلي منحنياً
أصل قوة الجذب الميكانيكية (Mechanical Tension Therapy)
متى تلقى النسيج قوة جذب منتظمة في مستوى آمن، استجابت الخلايا في طبقة Tunica Albuginea بترتيب ألياف الكولاجين ترتيباً جديداً، وهو ما قد يعين على خفض شد اللفافة وجذبها وعلى رد المرونة إلى النسيج الذي كان محدوداً. وقوة الجذب هذه تعمل مع تقانات أخرى، كـFocused Shockwave (f-ESWT) وحقن مادة حيوية في موضع بعينه، لإسناد سير تعديل بنية النسيج (Tissue Remodeling)
دواعي الاستعمال الكثيرة الورود في الممارسة السريرية
VED كثيراً ما يُنظر فيه في الحالات التي لها الصفة الآتية
- من مروا بطور الطوارئ من حالة كسر العضو التناسلي (Penile Fracture) وهم في طور الاستعادة للوقاية من تكوين اللفافة
- من نالوا تشخيص داء بيروني وعندهم انحناء في العضو التناسلي يمس استعماله
- من هم في خطة استعادة من غير جراحة، تستعمل VED مع هيئات علاجية أخرى
واستعمال VED من غير داعٍ طبي واضح لا يأتي بنفع إضافي، وقد يزيد الخطر من الاستعمال غير الصحيح
ما ينبغي أن يفهمه المريض قبل الاستعمال
VED ليس جهازاً صُمم لزيادة الحجم زيادة دائمة، وليس جهازاً يُستعمل بدل الفحص والتشخيص لسبب حالة ضعف القدرة الجنسية. وينبغي أن يكون استعماله بحسب توصية الطبيب، في جهة التكرار والمدة ومستوى الضغط، لتجنب إصابة النسيج من قوة شفط مفرطة
التقييم قبل بدء برنامج VED في PYONG MEN
قبل النظر في استعمال VED، يفحص الطبيب بنية العضو التناسلي ويقيّمها، ويقيّم موضع اللفافة وحجمها ودرجة صلابتها (إن وُجدت)، مع فحص Penile Color Doppler Ultrasonography لتقييم جريان الدم. ومتى وُجد داعٍ ملائم، أُدخل VED جزءاً من خطة الاستعادة، مع f-ESWT، وحقن المادة الحيوية في موضع بعينه، وسائر التقانة اللازمة بحسب الآفة
موضع VED في خطة الاستعادة على نحو PYONG MEN
في PYONG MEN، يُنظر في VED في خطط العلاج في المستويات الثلاثة كلها (Plan A وB وC) في الحالات المتعلقة بداء بيروني وبحالة إصابة العضو التناسلي، وله دور معين لإسناد ترتيب بنية النسيج، مع التقانات الرئيسة. وهو لا يُستعمل علاجاً وحده
الخلاصة القصيرة
- VED جهاز يستعمل قوة الجذب الميكانيكية لإسناد تعديل بنية نسيج العضو التناسلي
- دواعي الاستعمال الرئيسة حالة ما بعد الإصابة وداء بيروني، تحت توصية الطبيب
- VED يؤدي وظيفة معينة مع Focused Shockwave ومع حقن المادة الحيوية في موضع بعينه في خطة الاستعادة
- وهو ليس جهازاً يُستعمل بدل تقييم سبب حالة ضعف القدرة الجنسية
- وينبغي نيل تقييم وتعيين protocol من الطبيب قبل بدء الاستعمال
الأسئلة الكثيرة الورود (FAQ)
1. هل يمكن استعمال VED بدل العلاج بطرائق أخرى؟ في الممارسة السريرية، كثيراً ما يُستعمل VED جزءاً من خطة الاستعادة، لا علاجاً وحده. والملاءمة تعتمد على التشخيص وعلى سبب الأعراض الخاص بالفرد
2. هل استعمال VED في البيت آمن؟ ينبغي أن يكون الاستعمال بحسب protocol الذي يعينه الطبيب، لتجنب الخطر من قوة شفط مفرطة أو من مدة غير ملائمة
3. هل يعين VED على إصلاح انحناء العضو التناسلي؟ قد يعين VED على إسناد تعديل البنية في حالة داء بيروني، متى استُعمل مع هيئات علاجية أخرى بحسب خطة العلاج. والنتيجة المنالة تعتمد على طور الداء وعلى صفة اللفافة
4. كم يلزم استعمال VED حتى تُرى النتيجة؟ خطة الاستعادة تأخذ عادة 2–3 أشهر في المتوسط. والمدة الحقيقية تعتمد على السبب وعلى استجابة النسيج عند كل فرد
5. هل لـVED آثار جانبية؟ إن استُعمل استعمالاً غير صحيح، فقد تنشأ كدمات، أو تورم موضعي، أو إحساس خدر مدة قصيرة. والاستعمال تحت توصية الطبيب يعين على خفض هذه الأخطار